Gaster

Procedimiento

Fistulotomía anal

Una fístula es una herida en forma de ‘túnel’ que pone en contacto dos tejidos o dos espacios que no tendrían razón para ello. Una fístula anal es entonces una fístula que se ha formado cerca al ano y que hace un ‘túnel’ entre la superficie interna del canal del ano y la piel cerca al ano. El procedimiento de fistulotomía anal permite reparar la herida mediante la remoción de la pared anterior del ‘túnel’ y desaparecer la fístula. <br />

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Preparación y cuidados

Para que la colonoscopia pueda realizarse de manera exitosa, el colon debe estar vacío para que el médico pueda ver con claridad el interior del intestino. Si esto no ocurre, el colon no puede ser explorado de manera adecuada, se ocasionan errores diagnósticos, se eleva el riesgo de perforación y peritonitis, y existe la probabilidad que deba ser repetida.

Por favor, prepárese adecuadamente y no deje de leer las siguientes instrucciones al menos una semana antes del procedimiento:

* En caso de tener colostomía o ileostomía, favor consultar antes porque la preparación puede variar.

Cinco (5) días antes del procedimiento:

No tome medicamentos para controlar la diarrea.
No tome suplementos de fibras.
No tome productos que contengan Hierro ni vitamina E.
No consuma frutas como granadilla ó pitaya.
Compre el medicamento para preparar el intestino en la droguería.

Tres (3) días antes del procedimiento:

No coma alimentos con alto contenido de fibra (maíz, frijol, semillas de ajonjolí, linaza, pan, frutos secos, vegetales/ensaladas).
Si toma medicamentos como: aspirina, COUMADIN O WARFARINA, insulina, metformina, clopidrogel, Dabigratan o Rivaroxaban, pregúntele a su médico si pueden ser suspendidos.

Vienticuatro (24) horas antes del procedimiento:

Hidrátese antes de la preparación con caldos, suero oral casero, Pedialyte® o Gatorade® o Hidraplus®.
Dieta líquida clara durante todo el día (aguas aromáticas, caldos, jugos no rojos, agua de panela, té en agua, soda de limón), sin lácteos, ni líquidos rojos.
Desayuno: normal o como lo hace siempre
Almuerzo: consuma 100 gramos de pollo sin piel y sin acompañamientos. Puede consumir caldos.
Cena: si el examen es al otro día en la mañana, consuma un consomé sin grasa y sin residuos. Si el examen es en la tarde, puede consumir 100 gramos de pollo sin piel ni acompañamientos.
Suspenda el cigarrillo y el consumo de chicle (si aplica).
No consuma gelatina.
No consuma alcohol.

No es imperativo, pero es ventajoso hacer una sedación para el procedimiento, puesto que disminuye la ansiedad, reduce el dolor y la incomodidad que este puede producir. Pregunte sobre esta opción en la consulta o enviando un mensaje aquí.

Día del procedimiento

Llegue 30 minutos antes de la cita completamente en ayunas.
Tenga a la mano la orden autorizada por la EPS e historia clínica relacionada con el procedimiento a realizarse.
Diligencie el consentimiento informado.
Asista en ropa cómoda, no traiga objetos de valor o déjelos con su acompañante.
No traiga las uñas pintadas de colores oscuros.
Si tiene hipertensión o padece de hipotiroidismo, debe tomarse el medicamento con la mínima cantidad de agua a primera hora del día, y máximo hasta 2 horas antes de la cita.
Debe asistir acompañado por un familiar o amigo, quien debe quedarse en la sala de espera mientras se realiza el procedimiento y se da de alta.
Si su examen es bajo sedación, no se le permitirá conducir, ni salir del centro de endoscopia sin acompañante.
Si no tiene con usted acompañante, el examen no se puede hacer con sedación y será cancelado.
El día de la cita no debe tener gripa, fiebre, congestión nasal, tos o malestar de ningún tipo.

Si no sigue las instrucciones de cuándo empezar a beber la mezcla para los intestinos corre el riesgo que su colonoscopia sea cancelada.

Si no puede asistir a su cita debe cancelarla 1 día antes.

Si no puede asistir a su cita o tiene alguna pregunta acerca de las instrucciones favor comunicarse con nosotros nosotros al correo citas@gaster.com.co o al teléfono (línea telefónica y Whatsapp) 301-2783651

Opcional: no es imperativo, pero es ventajoso hacer una sedación para el procedimiento, puesto que disminuye la ansiedad, reduce el dolor y la incomodidad que este puede producir. Pregunte sobre esta opción en la consulta o enviando un mensaje aquí.

Recomendaciones posteriores a una colonoscopia

Si su colonoscopia fue realizada sin sedación, puede hacer actividad física.
Si usted recibió sedación solo se dará de alta con un(a) acompañante mayor de edad. Baje por ascensores y/o rampas.
Si usted recibió sedación, no deberá conducir ni realizar labores de alta concentración hasta después de 12 horas. Se recomienda guardar reposo y permanecer bajo vigilancia de un adulto las siguientes 4 horas. Recuerde que los sedantes le pueden hacer sentir cansancio o mareo.
No ingiera bebidas alcohólicas.
Usted puede comer una vez salga de la institución, (a menos que se le indique lo contrario). Se recomienda una dieta líquida sin lácteos, condimentos, baja en grasa, evitar los granos, bebidas con gas y las salsas en la mañana o la tarde después del examen.
El resultado de su examen será entregado al terminar el procedimiento. Debe tener en cuenta que, si le tomaron biopsias durante el examen, estos resultados en general se demoran varios días y debe preguntar a la enfermera las indicaciones de la EPS o la aseguradora para reclamar los resultados de las biopsias.
Recuerde que puede sentir molestias leves como sensación de distensión abdominal o hinchazón y cólicos leves, debido al aire introducido en el intestino. Esta sensación pasa rápidamente cuando se evacúan los gases por el recto.
Si después del examen usted presenta fiebre, dolor abdominal intenso, sangrado rectal abundante o deposiciones negras, debe informar a su médico de inmediato y asistir al servicio de urgencias de su EPS.
El reporte del examen y el resultado de las biopsias debe ser revisado por su médico.

Si tiene alguna inquietud, por favor, comuníquese con nosotros al teléfono (línea telefónica y Whatsapp) 301-2783651

Preparación del Colon

La preparación colónica tiene una mala fama y se suele considerar como la peor parte del proceso. Sin embargo, si se siguen las recomendaciones, el procedimiento será efectivo y mejor tolerado. El esquema fraccionado o “split dose”, es el recomendado para disminuir las náuseas y mejorar la tolerabilidad. Consiste en fraccionar la dosis de la preparación (dos litros el día previo al procedimiento más dos litros de cuatro a seis horas antes del estudio).

Periodos adecuados (6 horas) entre la última ingesta de la preparación e inicio de la colonoscopia, así como evitar el consumo de alimentos sólidos y con residuos dos días antes del examen mejoran la visualización del colon.

Existen varios productos disponibles en el mercado para realizar la preparación:

Polietilenglicol libre de sulfato (Nulytely®)
Polietilenglicol más electrolitos (bicarbonato de sodio, sulfato de sodio, cloruro de sodio y cloruro de potasio) (KLEANPREP®) y (CLEAROVAC®)
Picosulfato de sodio, oxido de magnesio y acido cítrico (TRAVAD PIK®) y (PICOPREP®)
Sulfato de sodio, sulfato de magnesio y sulfato de potasio (IZINOVA®)

Pero ¿cómo elegir cual preparación usar? Tenga en cuenta las siguientes opciones:

Pacientes mayores de 65 años o de cualquier edad, pero con enfermedades cardiacas, insuficiencia renal, hipertensión arterial, cirrosis hepática, sospecha o diagnóstico de colitis ulerativa o enfermedad de Crohn pueden usar (Nulytely®) / (KLEANPREP®) / (CLEAROVAC®)
Pacientes sanos menores de 65 años (Nulytely®) / (KLEANPREP®) / (CLEAROVAC®) / (TRAVAD PIK®) / (PICOPREP®) / (IZINOVA®)

Consultar:

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